Paracetamol en erectie: waar dat verhaal vandaan komt
Op internet circuleert dat paracetamol de erectie of het testosteron aantast. Wat er wel en niet onderzocht is, waar het verhaal zijn oorsprong heeft en wat het voor u betekent.
Geen arts of apotheker heeft deze tekst getoetst. Dat schrijven wij liever op dan een keurmerk te suggereren dat er niet is. Informatie, geen medisch advies.
Het korte antwoord
Er is geen onderzoek dat laat zien dat paracetamol bij volwassen mannen de erectie beïnvloedt. Niet in positieve en niet in negatieve zin. Wie de medische literatuur doorzoekt op paracetamol in combinatie met erectie, vindt geen enkele studie die die vraag heeft onderzocht.
Toch is het verhaal hardnekkig, en het is niet uit de lucht gegrepen. Er bestaat wel degelijk onderzoek naar pijnstillers en mannelijke hormonen. Alleen gaat dat over een heel andere situatie dan een volwassene die een tablet neemt tegen hoofdpijn.
Deze pagina legt uit waar het verhaal vandaan komt, omdat dat nuttiger is dan een kale ontkenning.
Waar het verhaal wel op steunt
De onderzoekslijn die de bron van het verhaal vormt, gaat over blootstelling vóór de geboorte.
Onderzoekers hebben gekeken naar zwangere vrouwen die lichte pijnstillers gebruikten en naar de geslachtsontwikkeling van hun zonen. In een cohortonderzoek werd gebruik van lichte pijnstillers tijdens de zwangerschap in verband gebracht met een risico op afwijkingen in de mannelijke geslachtsontwikkeling. In proefdieronderzoek bleken paracetamol, aspirine en indometacine bij de rattenfoetus antiandrogeen te werken.
Dat is een serieuze onderzoekslijn en een reden waarom het advies voor zwangeren over pijnstillers terughoudend is.
Maar het gaat over een zich vormend orgaan tijdens een specifiek tijdvenster in de zwangerschap. Dat is iets fundamenteel anders dan een volgroeid lichaam dat een pijnstiller verwerkt.
De tweede bron: ibuprofen, niet paracetamol
Er is één onderzoek bij volwassen mannen dat vaak in dit verband wordt genoemd, en dat ging niet over paracetamol.
In een studie uit 2018 kregen jonge mannen gedurende enkele weken een hoge dagelijkse dosis ibuprofen. De onderzoekers beschreven een toestand die zij gecompenseerd hypogonadisme noemden: het lichaam moest harder werken om de testosteronwaarde op peil te houden.
Belangrijk bij dit onderzoek: het ging om een kleine groep, een hoge dosis, en een hormonale maat. Erectie werd niet gemeten. Een overzichtsartikel in een urologisch vakblad plaatste het bovendien nadrukkelijk in perspectief.
In het doorvertellen zijn die nuances verdwenen. Ibuprofen werd pijnstiller, hormoonwaarde werd erectie, en hoge dosis gedurende weken werd zo nu en dan een tabletje.
Wat dit voor u betekent
Voor incidenteel gebruik van paracetamol in de gebruikelijke hoeveelheden is er geen reden om aan te nemen dat het uw erectie beïnvloedt.
Er zijn wel andere redenen om voorzichtig te zijn met paracetamol, en die zijn beter onderbouwd dan deze. De belangrijkste is de maximale dagdosis: paracetamol is bij overschrijding schadelijk voor de lever, en dat is geen theoretisch risico. Let daarbij op combinatiepreparaten, waarin paracetamol vaak meeverpakt zit zonder dat u eraan denkt.
Gebruikt u langdurig pijnstillers, dan is de vraag achter de vraag meestal belangrijker: waarom is die pijn er nog steeds. Dat is een gesprek met de huisarts waard.
Welke medicijnen wel invloed hebben
De vraag naar paracetamol komt vaak voort uit een terechte onderliggende zorg: kunnen medicijnen mijn erectie beïnvloeden. Dat kunnen ze, alleen zijn het andere.
Bekende voorbeelden zijn sommige middelen tegen hoge bloeddruk, bepaalde antidepressiva, middelen die ingrijpen op hormonen en sommige middelen bij prostaatklachten.
Dat betekent niet dat u ze moet laten staan. Het betekent dat het de moeite waard is om ze bij uw arts of apotheker ter sprake te brengen, want er is vaak een alternatief.
Neem daarom bij een consult over erectieproblemen een actueel overzicht van uw medicijnen mee. Dat is concreter dan welk internetverhaal ook, en het levert vaker iets op.
Veelgestelde vragen
Is paracetamol slecht voor de erectie?
Daar is geen onderzoek voor. In de medische literatuur is geen studie te vinden die paracetamol en erectie bij volwassen mannen heeft onderzocht. Het verhaal komt uit onderzoek naar blootstelling vóór de geboorte en uit een studie met ibuprofen.
Verlaagt paracetamol het testosteron?
Bij volwassen mannen is dat niet aangetoond. Het onderzoek naar antiandrogene effecten van lichte pijnstillers gaat over blootstelling van de ongeboren jongen tijdens de zwangerschap en over proefdieronderzoek. Een studie bij volwassen mannen die een hormonaal effect beschreef, gebruikte ibuprofen in hoge dosering.
Is ibuprofen dan wel een probleem?
In een studie uit 2018 ontstond bij jonge mannen na weken hoge dagelijkse doses een toestand die de onderzoekers gecompenseerd hypogonadisme noemden. De groep was klein, de dosis hoog, en erectie werd niet gemeten. Dat is iets anders dan incidenteel gebruik.
Waar moet ik bij paracetamol dan wel op letten?
Op de maximale dagdosis. Bij overschrijding is paracetamol schadelijk voor de lever. Let daarbij op combinatiepreparaten waarin paracetamol meeverpakt zit. De dosering staat in de bijsluiter; uw apotheek kan meekijken.
Welke medicijnen beïnvloeden de erectie wel?
Onder meer sommige bloeddrukverlagers, bepaalde antidepressiva, hormoonbeïnvloedende middelen en sommige middelen bij prostaatklachten. Stop er niet zelf mee, maar neem een actueel medicijnoverzicht mee naar uw arts; er is vaak een alternatief.
Bronnen
- Kristensen D. e.a., Intrauterine exposure to mild analgesics is a risk factor for development of male reproductive disorders (Hum Reprod, 2011). bron ↗
- Kristensen D. e.a., Paracetamol, aspirin and indomethacin are anti-androgenic in the rat foetus (Int J Androl, 2012). bron ↗
- Kristensen D. e.a., Ibuprofen alters human testicular physiology to produce a state of compensated hypogonadism (PNAS, 2018). bron ↗
- Jégou B. e.a., Clarifying the link between ibuprofen and hypogonadism (Nat Rev Urol, 2019). bron ↗
- Apotheek.nl: paracetamol. bron ↗
Elke link is gecontroleerd op de dag dat dit artikel werd bijgewerkt. Klopt er iets niet, dan horen wij dat graag via de correctiepagina.