Erectiepillen bij Kruidvat en andere drogisten

Waarom zoveel mensen op de drogist zoeken

In Nederland gaat een opvallend deel van de zoekopdrachten naar erectiemiddelen niet naar de apotheek maar naar de drogist. Dat is begrijpelijk: het is anoniem, het is dichtbij en er komt geen gesprek aan te pas.

Precies daarom is het de moeite waard om nuchter op te schrijven wat daar ligt. Wij verkopen niets en verdienen niets aan wat u besluit, dus we kunnen zeggen wat er is zonder het mooier te maken.

Het zijn geen geneesmiddelen

Alles wat bij een drogist zonder recept op het schap ligt, is juridisch een voedingssupplement. Geen geneesmiddel. Dat onderscheid is geen formaliteit: een supplement hoeft niet te bewijzen dat het werkt, mag geen medische claim voeren en wordt niet beoordeeld op werkzaamheid voordat het verkocht wordt.

Sildenafil, tadalafil en verwante stoffen, de middelen die daadwerkelijk een sterk effect hebben, zijn in Nederland uitsluitend op recept verkrijgbaar. Ze liggen niet bij de drogist en horen daar ook niet te liggen, omdat een arts eerst moet beoordelen of ze voor u veilig zijn.

Ziet u ergens een vrij verkrijgbaar middel dat een effect belooft dat lijkt op een receptmiddel, dan is er iets mis. Dat is geen theorie: de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd treft in vrij verkochte erectiemiddelen met enige regelmaat niet-vermelde receptstoffen aan.

Wat er in de praktijk in zit

De etiketten van drogisterijproducten in deze categorie lopen sterk uiteen, maar de terugkerende ingrediënten zijn beperkt in aantal.

U komt L-arginine tegen, soms met L-citrulline. Dat is de stof met de beste onderbouwing van het stel; de meta-analyse uit 2019 in het Journal of Sexual Medicine vond bij 1.500 tot 5.000 mg per dag een ongeveer verdrievoudigde kans op verbetering ten opzichte van placebo, met een breed betrouwbaarheidsinterval en een aanbeveling beperkt tot milde en matige klachten.

Daarnaast ziet u vaak maca, ginseng, tribulus, zink en een reeks vitaminen. Van die groep heeft alleen Panax ginseng een serieuze onderzoeksbasis. Maca werkt in het onderzoek op zin, niet op de erectie. Tribulus is populair en onbewezen. Zink doet alleen iets bij een aangetoond tekort.

Het probleem met de meeste drogisterijformules

Het grootste bezwaar is meestal niet dat de stoffen niet werken, maar dat er te weinig van in zit.

Een product met tien of twaalf ingrediënten oogt compleet, maar de ruimte in een capsule is eindig. Wie tien stoffen kwijt moet, houdt van elk een fractie over van wat er in het onderzoek gebruikt werd. Op het etiket staat dan wel dat het erin zit, maar de dosering doet niets.

Kijk daarom altijd naar de hoeveelheid per dagportie en vergelijk die met wat in de studies is gebruikt. Voor L-arginine is dat 1.500 tot 5.000 mg per dag. Zit er 200 mg in naast elf andere dingen, dan koopt u vooral een verpakking.

Wat de drogist niet kan doen

Een drogisterijproduct kijkt niet naar uw bloeddruk, uw bloedsuiker of uw medicijnen. En juist daar zit bij erectieproblemen vaak de oorzaak.

Een erectiestoornis die nieuw is en aanhoudt, is een erkend vroeg signaal voor hart- en vaatziekten. De vaten in de zwellichamen zijn dunner dan de kransslagaders en raken eerder aangedaan. Klachten kunnen jaren voor een hartprobleem opduiken.

Datzelfde geldt voor medicijnen: bepaalde bloeddrukverlagers en veel antidepressiva beïnvloeden de erectie. Dat is een gesprek met de huisarts, geen keuze in een schap.

In het kort

• Alles bij de drogist is een supplement. Geen geneesmiddel, geen bewezen werkzaamheid vereist, geen medische claim toegestaan. Receptmiddelen liggen daar niet en horen daar niet.
• L-arginine is de enige met stevige papieren. 1.500 tot 5.000 mg per dag, ongeveer een verdrievoudigde kans op verbetering versus placebo, breed betrouwbaarheidsinterval, alleen bij milde tot matige klachten.
• Lange ingrediëntenlijst is een waarschuwing. Tien of twaalf stoffen in één capsule betekent van elk te weinig. Vergelijk de dagportie met de dosering uit het onderzoek.
• Onmiddellijke werking bestaat niet zonder recept. Belooft een vrij verkrijgbaar middel het effect van een receptmiddel, dan bevat het er mogelijk een. De IGJ vindt die vervalsingen geregeld.
• De drogist kijkt niet naar de oorzaak. Bloeddruk, bloedsuiker en medicijngebruik zijn bij erectieproblemen vaak de kern. Daar kan alleen een arts naar kijken.

Veelgestelde vragen