Erectieproblemen in de relatie: hoe u het gesprek voert

Het korte antwoord

Thuisarts.nl zegt het in één zin: heeft u een relatie, dan heeft u problemen bij seks nooit alleen. Uw partner merkt dat er iets verandert, ook als niemand er iets over zegt.

Het advies is daarom eenvoudig, al is het niet makkelijk: praat erover, op een rustig moment en niet tijdens de seks. Bespreek wat u wilt, waar u zich zorgen over maakt en waar u onzeker over bent. Volgens Thuisarts.nl voorkomt dat dat het erectieprobleem ook een relatieprobleem wordt.

Deze pagina gaat over dat gesprek: wat zwijgen bij de ander doet, hoe u begint, wat erin thuishoort en wat u daarna samen kunt doen.

Wat zwijgen bij de ander teweegbrengt

Wie niets zegt, laat de ander zelf een verklaring zoeken. Thuisarts.nl noemt de verklaring die dan vaak opkomt: de partner krijgt het gevoel niet meer aantrekkelijk te zijn. Dat gevoel kan blijven hangen, ook als het met de oorzaak niets te maken heeft.

Ook vermijden doet iets. Seksualiteit.nl beschrijft hoe mannen met een erectieprobleem minder zin krijgen om te vrijen, omdat ze verwachten dat het toch niet lukt. Voor de partner kan dat lijken op afwijzing.

En de reactie van de partner telt mee. Reageert die onhandig, dan wordt de man volgens dezelfde bron nog onzekerder, waardoor de druk om te presteren verder oploopt. Het gesprek is dus geen beleefdheid, maar een manier om die cirkel te doorbreken.

Onderzoek onder stellen laat zien dat partners vaak dichter bij elkaar zitten dan ze denken. In een internationale vragenlijststudie onder mannen met een erectieprobleem en hun vrouwelijke partners kwamen de antwoorden van beiden over de klacht, de oorzaken en de gevolgen voor de relatie grotendeels overeen. Waar ze uiteenliepen, kon dat volgens de onderzoekers bijdragen aan het uitstellen van hulp of aan conflict.

Kies het moment, en dat moment is niet in bed

Thuisarts.nl raadt een rustig moment aan, niet tijdens de seks. Direct nadat het niet lukte, is de spanning hoog en klinkt alles als verwijt of verdediging.

Een wandeling, een rit in de auto of een avond zonder haast werkt voor veel stellen beter dan een gesprek aan de keukentafel. De ene persoon hoeft de ander dan niet steeds aan te kijken.

Een opening hoeft niet perfect te zijn. Iets als: ik wil het hebben over wat er de laatste tijd in bed gebeurt, omdat ik merk dat het tussen ons in staat. Dat noemt het onderwerp, zonder schuld.

Wat er in het gesprek thuishoort

Thuisarts.nl geeft drie vragen die het gesprek houvast geven. Waar bent u tevreden over? Wat vindt u moeilijk of vervelend? En wat zou u anders willen? Beide partners beantwoorden ze, niet alleen degene met de klacht.

Als u weet dat het niet aan de aantrekkingskracht ligt, zeg dat dan met zoveel woorden. Het is precies de gedachte die bij de partner op de loer ligt, en uitspreken werkt beter dan ervan uitgaan dat de ander het al weet.

Zoek daarna samen uit wat er speelt. Thuisarts.nl stelt voor om op te schrijven wanneer een erectie wel lukt, bij het wakker worden of bij masturberen, en welke situaties juist slecht werken. Dat helpt bij het uitzoeken van de oorzaken en is ook nuttig voor de huisarts.

Seks zonder de druk van gemeenschap

Seksualiteit.nl wijst erop dat wie seks alleen geslaagd vindt als er gemeenschap was, zichzelf extra druk oplegt. Het advies is om samen andere manieren van vrijen te ontdekken, en om niet meteen te stoppen als de erectie wegzakt, maar elkaar te blijven aanraken.

Thuisarts.nl beschrijft daarvoor een concrete oefening: elkaar om beurten vijf minuten strelen en masseren, zonder penis, vagina, anus en borsten aan te raken, en daarna bespreken hoe dat was. De suggestie is om het drie keer te proberen in twee weken. Pas als dat goed gaat, volgt een stap waarbij die plekken er wel bij horen.

Het doel is niet dat er een erectie komt. Het doel is dat die niet meer de toets is waar alles van afhangt.

Samen naar de huisarts

Volgens Thuisarts.nl kunt u uw partner meenemen naar de huisarts, als u dat allebei wilt. Ook de Europese urologenrichtlijn noemt het gesprek met de partner, waar die er is, als onderdeel van het eerste onderzoek.

Er is een reden om dat te overwegen. In het vervolg van de genoemde vragenlijststudie verklaarde een combinatie van wat de man en de vrouwelijke partner dachten en vonden meer dan 30 procent van het verschil in of de man hulp zocht en behandeling gebruikte. Een overzichtsartikel uit 2016 pleit ervoor de partner bij onderzoek, voorlichting en de keuze van behandeling te betrekken.

Beide studies gingen over vrouwelijke partners. Voor andere relaties is minder onderzoek, maar het advies van Thuisarts.nl is niet aan een vorm van relatie gebonden.

Lukt het samen niet, dan noemt Thuisarts.nl de mogelijkheid om met een seksuoloog te bespreken wat het beste helpt.

Veelgestelde vragen